Hvað er hjartaáfall? Hver eru einkenni hjartaáfalls?

Hjartað, sem er staðsett í rifbeininu, örlítið til vinstri frá miðlínu bringu, og skiptir miklu máli, er líffæri með vöðvauppbyggingu. Þyngd þessa líffæris, sem dælir næstum 8000 lítrum af blóði út í blóðrásina með því að dragast saman að meðaltali 100 þúsund sinnum á dag, er 340 grömm hjá körlum og um það bil 300-320 grömm hjá konum. Vegna hvers kyns galla í uppbyggingu hjartans geta hjartalokusjúkdómar (lokusjúkdómar), hjartavöðvasjúkdómar (hjartasjúkdómar), hjartasjúkdómar eins og hjartaáfall sem tengjast kransæðum sem bera ábyrgð á fóðrun hjartavefsins eða ýmsir bólgusjúkdómar í hjarta eiga sér stað.

Hjartaáfall og heilablóðfall eru algengustu dánarorsakir um allan heim. Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) spáir því að árið 2030 muni 23,6 milljónir manna deyja á hverju ári af völdum hjarta- og æðasjúkdóma.

Hvað er hjartaáfall?

Hjartaáfall, einnig nefnt hjartadrep; Það er ástand þar sem blóðflæði til hjartavöðvans er truflað vegna stíflu eða of mikillar þrengingar í kransæðum, sem bera ábyrgð á súrefni og næringarstuðningi hjartans. Það eykst hætta á varanlegum skaða fyrir hverja sekúndu sem hjartavefurinn fær ekki nóg blóð.

Sérhver skyndileg stífla í slagæðum sem fæða hjartað getur valdið því að hjartavöðvinn fái ekki nóg súrefni, sem veldur skemmdum á hjartavef. Fituefni eins og kólesteról safnast fyrir á veggjum æðanna sem bera ábyrgð á blóðflæði til hjartans og mynda byggingar sem kallast veggskjöldur. Plaques margfaldast með tímanum, þrengja æðarnar og mynda sprungur á þeim. Blóðtappa sem myndast í þessum sprungum eða veggskjöldum sem losna frá veggnum geta stíflað æðarnar og valdið hjartaáfalli. Ef skipið er ekki opnað snemma og rétt, tapast hjartavef. Tapið dregur úr dælukrafti hjartans og hjartabilun kemur fram. Í Tyrklandi deyja 200 þúsund manns árlega af völdum hjartaáfalls. Þetta hlutfall er tæplega 30 sinnum meira en dauðsföll af völdum umferðarslysa.

12 einkenni hjartaáfalls

Helsta einkenni hjartaáfalls er brjóstverkur, einnig þekktur sem hjartaverkur. Þessi sársauki, sem finnst á bak við brjóstvegginn, er daufur, þungur og ákafur sársauki sem líður eins og einhver sitji á brjósti þínu. Það getur breiðst út á vinstri handlegg, háls, axlir, kvið, höku og bak. Það tekur yfirleitt um 10-15 mínútur. Að hvíla eða nota lyf sem innihalda nítrat sem víkka út kransæðar geta linað sársauka. Önnur einkenni hjartaáfalls geta verið vanlíðan, sundl, ógleði, mæði, auðveld þreyta og hjartsláttartruflanir. Hjartaverkir, sem koma stundum fram á þröngu svæði, og einkenni hjartaáfalls geta verið mismunandi eftir einstaklingum. Þetta á sérstaklega við um hjartaáfallseinkenni hjá konum.

Einkenni sem geta komið fram við hjartaáfall má draga saman sem hér segir:

1. Brjóstverkur, þrýstingur eða óþægindi: Flestir sem fá hjartaáfall lýsa því að finna fyrir sársauka eða óþægindum í brjóstsvæðinu, en það er ekki raunin með hvert hjartaáfall. Hjá sumum getur spennutilfinning komið fram á brjóstsvæðinu. Óþægindatilfinningin er yfirleitt skammvinn og hverfur innan nokkurra mínútna. Hjá sumum getur þessi tilfinning komið fram aftur innan nokkurra klukkustunda eða daginn eftir. Þessi einkenni eru yfirleitt kvartanir sem benda til þess að hjartavöðvinn fái ekki nóg súrefni og gæta skal varúðar þar sem þörf getur verið á bráðri læknisaðgerð.
2. Tilvísað verkur: Þrengsli og sársauki í brjósti getur endurspeglast í ýmsum öðrum hlutum líkamans meðan á hjartaáfalli stendur. Hjá flestum sem fá hjartaáfall hafa brjóstverkur tilhneigingu til að geisla út í vinstri handlegg. Fyrir utan þetta svæði er fólk sem finnur fyrir verkjum á svæðum eins og öxlum, baki, hálsi eða kjálka. Við hjartaáfall hjá konum skal gæta varúðar þar sem sársaukinn getur einnig endurspeglast í neðri hluta kviðar og brjóstkassa. Verkur í efri baki er annað einkenni sem er algengara hjá konum en körlum.
3. Sviti: Mikil svitamyndun sem kemur ekki fram við hreyfingu eða hreyfingu er einkenni sem getur bent til ýmissa hjartavandamála. Mikil köld svitamyndun getur einnig komið fram hjá sumum.
4. Veikleiki: Of mikil streita meðan á hjartaáfalli stendur getur valdið þreytu og máttleysi. Máttleysi og mæði eru einkenni sem koma oftar fram hjá konum og geta verið til staðar með nokkrum mánuðum fyrir kreppu.
5. Mæði: Hjartastarfsemi og öndun eru náskyldir atburðir. Mæði, skilgreint sem meðvitund einstaklingsins um öndun, er mikilvægt einkenni sem kemur fram vegna þess að hjartað getur ekki dælt nægu blóði í kreppu.
6. Sundl: Sundl og svimi eru meðal einkenna hjartaáfalls sem venjulega koma fram hjá kvenkyns sjúklingum. Þessar aðstæður ætti ekki að viðurkenna sem eðlilegar og ætti ekki að vera vanrækt af þeim sem lendir í þeim.
7. Hjartsláttarónot: Fólk sem kvartar undan hjartsláttarónotum vegna hjartaáfalls er í miklum kvíða. Sumir kunna að lýsa þessari hjartsláttarónot ekki aðeins í brjósti heldur einnig á hálssvæðinu.
8. Meltingarvandamál: Sumir geta fundið fyrir ýmsum meltingarvandamálum sem eru falin einkenni hjartaáfalls á tímabilinu fyrir kreppuna. Gæta skal varúðar þar sem meltingarvandamál eins og meltingartruflanir og brjóstsviði geta verið svipaðir sumum einkennum hjartaáfalls.
9. Bólga í fótum, fótum og ökklum: Bólga í fótum og fótleggjum myndast vegna vökvasöfnunar í líkamanum. Þetta getur verið merki um að hjartabilun versni.
10. Hraður og óreglulegur hjartsláttur: Tekið er fram að taka eigi hraðan eða óreglulegan hjartslátt alvarlega. Þar að auki, þegar þreyta, máttleysi og stutt öndun bætist við hjartsláttarónot, gæti það ekki verið of seint.
11. Hósti: Viðvarandi og viðvarandi hósti getur verið merki um hjartaáfall. Þetta er vegna blóðflæðis í lungum. Í sumum tilfellum getur hósti fylgt blóð. Í slíkum aðstæðum er mikilvægt að eyða ekki tíma.
12. Skyndileg breyting á líkamsþyngd - þyngdaraukning eða -tap: Skyndileg þyngdaraukning eða -tap eykur hættuna á hjartaáfalli. Skyndilegar breytingar á mataræði geta einnig valdið sveiflum í kólesterólsniði. Fram hefur komið að hættan á hjartaáfalli eykst næstu árin hjá miðaldra einstaklingum sem þyngjast um 10 prósent eða meira á stuttum tíma.

Merki um hjartaáfall hjá konum

Karlkyn er talið áhættuþáttur fyrir næmi fyrir hjartasjúkdómum. Á sama tíma geta karlar fengið hjartaáfall á fyrri aldri en konur. Þrátt fyrir að einkenni hjartaáfalls geti verið mismunandi eftir einstaklingum samanstanda hjartaáfallseinkenni hjá körlum yfirleitt af klassískum einkennum. Fyrir konur er ástandið aðeins öðruvísi. Nauðsynlegt er að vera meðvitaður þar sem sum óklassísk einkenni eins og langvarandi máttleysi, svefnvandamál, kvíði og efri bakverkir eru talin meðal einkenna hjartaáfalls hjá konum.

Hverjar eru tegundir hjartaáfalla?

Hjartaáfall, einnig skilgreint sem brátt kransæðaheilkenni (ACS), er skipt í 3 undirgerðir. STEMI, NSTEMI og kransæðakrampi (óstöðug hjartaöng) mynda þessar þrjár tegundir hjartaáfalla. STEMI er hjartaáfallsmynstur þar sem hækkun á sér stað á svæðinu sem nefnt er ST-hluti í hjartalínuriti. Í hjartaáfalli af tegund NSTEMI er engin slík hækkun á hluta á hjartalínuriti (EKG). Bæði STEMI og NSTEMI eru talin helstu tegundir hjartaáfalla sem geta verið mjög skaðlegar fyrir hjartavef.

STEMI er tegund hjartaáfalls sem kemur fram þegar næring stórs hluta hjartavefsins er skert vegna algjörrar stíflu á kransæðum. Í NSTEMI eru kransæðarnar að hluta til stíflaðar og því mega engin breyting eiga sér stað á svæðinu sem nefnt er ST-hluti í hjartalínuriti.

Kransæðakrampi er þekktur sem falið hjartaáfall. Þótt einkennin séu svipuð og STEMI má rugla þeim saman við vöðvaverki, meltingarvandamál og ýmsar aðrar kvartanir. Þegar þetta ástand, sem á sér stað vegna samdráttar í æðum hjartans, nær því stigi sem skerðir eða dregur verulega úr blóðflæði, getur það valdið duldum einkennum hjartaáfalls. Þó það sé uppörvandi að ekki verði varanlegar skemmdir á hjartavef við þessar aðstæður, þá er það ástand sem ætti ekki að vanrækja þar sem það veldur aukinni hættu á að fá hjartaáfall í framtíðinni.

Hverjar eru orsakir hjartaáfalls?

Myndun fituefna í æðum sem fæða hjartað er meðal algengustu orsaka hjartaáfalls. Burtséð frá þessu ástandi geta blóðtappa eða rof í æðum einnig leitt til hjartaáfalls.

Vegna ýmissa þátta getur uppsöfnun fituefna sem kallast æðakölkun átt sér stað á innri vegg æðanna og eru þessar aðstæður taldar áhættuþáttur hjartaáfalls:

• Reykingar eru mikilvægasta ástæðan sem eykur hættuna á hjartaáfalli. Hættan á hjartaáfalli er næstum þrisvar sinnum meiri hjá körlum og konum sem reykja.
• Því hærra sem LDL, skilgreint sem slæmt kólesteról, er í blóði, því meiri hætta er á að fá hjartaáfall. Að forðast matvæli með hátt kólesterólinnihald eins og innmat, soudjouk, salami, pylsur, rautt kjöt, steikt kjöt, calamari, krækling, rækjur, fullfeitar mjólkurvörur, majónes, rjóma, rjóma og smjör getur dregið úr hættu á hjartaáfalli.
• Sykursýki er mikilvægur sjúkdómur sem eykur hættuna á hjartaáfalli. Meirihluti sykursjúkra deyja vegna hjartaáfalls. Hjá sjúklingum með sykursýki versnar teygjanleiki æðaveggja, blóðstorknun getur aukist og skemmdir á æðaþelsfrumum á innra yfirborði æðarinnar geta orðið auðveldari. Gæta skal varúðar þar sem aukin hætta getur verið á hjartaáfalli í insúlínviðnámi vegna óhollt mataræðis og skorts á hreyfingu.
• Aukinn þrýstingur í æðum (hár blóðþrýstingur) er annað ástand sem getur aukið hættuna á hjartaáfalli.
• Með aldrinum getur rýrnun á byggingu æðanna og aukning á skemmdum orðið. Þetta eykur líka hættuna á hjartaáfalli.
• Estrógenhormón hjá konum getur haft verndandi áhrif gegn hættu á hjartaáfalli. Því er hættan á hjartaáfalli talin meiri hjá körlum og konum eftir tíðahvörf.
• Offita eykur hættuna á hjartaáfalli með því að valda truflun í æðum, ótímabæra öldrun og æðakölkun. Aðrir sjúkdómar eins og háþrýstingur, kólesteról og sykursýki sem fylgja offitu, sem valda truflunum á kolvetna- og fituefnaskiptum, eru einnig mikilvægir fyrir hjartaáfall. Þó offituskurðaðgerðir séu ákjósanlegar fyrir offitu, er hægt að velja aðferðir eins og laserfitusog til að þynna og draga úr fituvefnum.
• Að hafa sögu um hjartaáfall hjá fyrstu gráðu ættingjum einstaklings eins og móður, föður, systkini eykur hættuna á að fá hjartaáfall.
• Gæta skal varúðar þar sem hækkun í blóði á efnum eins og C-hvarfandi próteini, hómósýsteini, fíbrínógeni og lípópróteini A sem framleitt er í lifur getur einnig tengst hættu á hjartaáfalli.

Hvernig er hjartaáfall greint?

Hjartalínurit, sem skráir rafvirkni hjartans, er eitt af fyrstu prófunum sem notuð eru til að greina hugsanlegt hjartaáfall. Í þessari rannsókn, framkvæmd með rafskautum sem eru sett á brjóst og útlimum, endurkastast rafboð á pappír eða skjá í ýmsum bylgjum.

Fyrir utan hjartalínuriti geta ýmsar lífefnafræðilegar greiningar einnig verið gagnlegar við greiningu á hjartaáfalli. Vegna frumuskemmda í kreppunni geta sum prótein og ensím, sérstaklega trópónín, sem venjulega er staðsett í hjartafrumunni, farið út í blóðrásina. Með því að kanna magn þessara efna fæst hugmynd um að viðkomandi gæti verið að fá hjartaáfall.

Fyrir utan hjartalínuriti og blóðrannsóknir er einnig hægt að nota geislarannsóknir eins og brjóstmyndatöku, hjartaómun (ECHO) eða, í mjög sjaldgæfum tilfellum, tölvusneiðmyndatöku (CT) eða segulómun (MRI) við greiningu á hjartaáfalli.

Æðaþræðing er mikilvægt greiningar- og meðferðartæki fyrir hjartaáfall. Við þessa skoðun er þunnur vír settur inn í bláæðar í handlegg eða læri og hjartaæðar skoðaðar með skuggaefni sem virðist dökkt á skjánum. Ef hindrun greinist er hægt að opna æðina með blöðruaðgerðum sem kallast æðavíkkun. Hægt er að viðhalda friðhelgi æðarinnar eftir æðavíkkun með því að nota vírrör sem kallast stoðnet annað en blöðruna.

Hverjar eru aðferðir við hjartaáfallsmeðferð?

Hjartaáfall er neyðartilvik og þegar einkenni koma fram þarf að leita til fullgilds sjúkrahúss. Langflest dauðsföll af völdum hjartaáfalls eiga sér stað á fyrstu klukkustundum eftir að áfallið hefst. Þess vegna er mikilvægt að sjúklingurinn greinist fljótt og inngripin sé framkvæmd á réttan hátt. Ef þú ert að fá hjartaáfall, hringdu strax í neyðarnúmer og tilkynntu aðstæður þínar. Þar að auki gegna reglubundið eftirlit mikilvægu hlutverki við hjartaáfallsmeðferð. Ef þú vilt fá upplýsingar um hvernig á að framkvæma skoðun geturðu haft samband við sjúkrahús.

Sjúklingi sem kemur á bráðamóttöku vegna hjartaáfalls er vísað til hjartalæknis eftir nauðsynlegar bráðameðferðir og blóðþynningarlyf. Ef læknirinn telur nauðsynlegt getur hann framkvæmt æðamyndatöku til að athuga æðar sjúklingsins. Það fer eftir niðurstöðum æðamyndatökunnar, hvort lyf eða skurðaðgerð verður framkvæmd, er venjulega ákvörðuð af ráði sem inniheldur hjartalækni og hjarta- og æðaskurðlækni. Æðaþræðingar, stoðnetsaðgerðir og hjáveituaðgerðir eru meðal helstu meðferðarúrræða fyrir hjartaáfall. Í hjáveituaðgerðum notar hjarta- og æðaskurðlæknirinn æðar sem teknar eru frá öðrum hluta líkamans til að gera við skemmdar æðar í hjartanu.

Áhættuþættir hjartaáfalls, sem er ein helsta dánarorsök um allan heim, eru skoðaðir í 2 hópum: breytanlegum og óbreytanlegum. Lífsstílsbreytingar sem geta stuðlað að heilbrigði hjartans á jákvæðan hátt má draga saman sem að hætta tóbaksneyslu, borða hollt og heilbrigt mataræði, hreyfa sig, gæta þess að halda blóðsykri innan eðlilegra marka við sykursýki, halda blóðþrýstingi lágum og þroska getu. að stjórna streitu lífsins.

Eitt mikilvægasta skrefið til að draga úr hættu á hjartasjúkdómum er að hætta tóbaksnotkun. Reykingar eru meðal helstu áhættuþátta kransæðasjúkdóma, hjartaáfalls og heilablóðfalls. Í því ferli sem leiðir til æðakölkun geta reykingar haft örvandi áhrif á uppsöfnun fituefna í æðaveggnum. Fyrir utan hjartað hefur tóbaksnotkun einnig neikvæð áhrif á eðlilega starfsemi annarra líffæra. Tóbaksnotkun getur einnig dregið úr magni HDL, þekkt sem gott kólesteról, og aukið blóðþrýsting. Vegna þessara slæmu eiginleika er aukið álag lagt á æðarnar eftir reykingar og getur viðkomandi orðið viðkvæmt fyrir ýmsum sjúkdómum. Það er sannað að hætta á tóbaksnotkun dregur úr hættu á hjartasjúkdómum og áhrif þess að hætta fara að koma beint í ljós. Með lækkun á blóðþrýstingi batnar blóðrásin og súrefnisstuðningur sem fluttur er í líkamanum eykst. Þessar breytingar bæta einnig orkustig viðkomandi og það verður auðveldara að stunda líkamsrækt.

Hreyfing og viðhalda heilbrigðri líkamsþyngd eru meðal mikilvægustu mála í að stjórna blóðþrýstingi og koma í veg fyrir ýmsa hjartasjúkdóma. Að hreyfa sig 30 mínútur á dag og að minnsta kosti 5 daga vikunnar er nóg til að halda sér í hreyfingu. Það er ekki nauðsynlegt að virknin sé mikil. Með hreyfingu verður auðveldara að ná þyngd sem er talin holl. Líkamleg hreyfing studd af jafnvægi og hollt mataræði stuðlar að því að koma í veg fyrir fylgikvilla sem geta komið fram vegna ofþyngdar með því að styðja við eðlilega starfsemi líkamans, sérstaklega við að stjórna blóðþrýstingi.

Það er mjög mikilvægt fyrir fólk sem hefur áður fengið hjartaáfall eða verið greint með svipaða sjúkdóma að fara nákvæmlega eftir þeim lyfjum sem læknarnir mæla fyrir um. Ef þú finnur fyrir einkennum hjartaáfalls ættir þú tafarlaust að hafa samband við neyðarþjónustu og fá nauðsynlega læknishjálp.

Við óskum þér heilbrigðra daga.