Hvað er þvagsýrugigt? Hvað er gott fyrir þvagsýrugigt?

Þvagsýrugigt , einnig þekkt sem sjúkdómur konunga eða sjúkdómur hinna ríku, er alvarlegur gigtarsjúkdómur sem leiddi til dauða sultans. Þrátt fyrir að þvagsýrugigt, einnig kallaður þvagsýrugigtarsjúkdómur, sé í flokki gigtarsjúkdóma má líta á það sem efnaskiptasjúkdóm. Sjúkdómurinn, sem er algengari hjá körlum, getur haft neikvæð áhrif á vinnu og félagslíf einstaklings.

Þvagsýrugigt er hugtak sem notað er til að vísa til ýmissa sjúkdóma sem einkennast af uppsöfnun þvagsýru. Þessi uppsöfnun á sér stað venjulega á fótum einstaklings. Fólk með þvagsýrugigt getur fundið fyrir bjúg og sársauka í fótaliðum. Stóra táin er einn af þeim liðum sem verða fyrir mestum áhrifum af þessari röskun. Þvagsýrugigtarköst veldur skyndilegum og snörpum sársauka og fólki getur liðið eins og fæturnir brenni. Þó að einkenni þvagsýrugigtar séu tímabundin eru ýmsar aðferðir til að stjórna einkennunum.

Hvað er þvagsýrugigt?

Þvagsýrugigt, langvarandi (langtíma) og algeng liðbólga, er sjúkdómur sem einkennist af uppsöfnun einhýdratkristalla sem kallast mónónatríumúrat í vefjum. Þvagsýrugigt, en saga hennar nær aftur til forna, er gigtarsjúkdómur sem hefur verið rannsakaður ítarlega og hægt er að hemja hann.

Við venjulegar aðstæður er úrgangsefni í líkamanum, sérstaklega próteinúrgangur, breytt í þvagsýru og fjarlægt úr líkamanum. Vandamál við útskilnað þvagsýru eða of mikið af þessum efnum geta leitt til uppsöfnunar í blóði og líkama. Þegar magn þvagsýru í blóðrásinni fer yfir eðlilegt, er það kallað þvagsýruhækkun. Þetta ástand getur þróast yfir í þvagsýrugigt með tímanum og valdið mjög sársaukafullum liðbólgu.

Ofurþvagfall veldur einnig því að þvag og blóð verða mjög súrt. Sumt kjöt, áfengir drykkir eins og bjór, geraníum og þurrkaðar belgjurtir eru meðal þeirra matvæla sem innihalda mikið þvagsýrumagn. Fyrir utan mataræði eru erfðafræðilegir þættir, ofþyngd eða offita og streita meðal þeirra þátta sem tengjast auknu magni þvagsýru í blóði.

Þvagsýra, sem finnst í óhóflegu magni í blóði, lekur úr vefjaeyðum og safnast fyrir í liðum og nærliggjandi byggingum. Uppsöfnun í liðum getur valdið bólgu á þessum svæðum sem leiðir til aukins vökva í liðum, hreyfitakmarkanir og verkja. Þessi röskun, sem hefur einkum áhrif á stóru tá og hnélið, er kölluð þvagsýrugigt. Stundum getur þvagsýra einnig safnast fyrir í nýrum. Gæta skal varúðar þar sem þetta getur leitt til nýrnasteinamyndunar.

Hver eru stig þvagsýrugigtarsjúkdóms?

Þvagsýrugigtarsjúkdómur þróast í 4 stigum: bráða árás, tímabil þvagsýrugigtar, langvarandi þvagsýrugigt og gigt.

• Bráðárás: Það er áfangi sjúkdómsins sem byrjar skyndilega í liðnum og varir í 5-10 daga. Skammtíma bólga og verkir sjást í liðum.

• Millikritískt tímabil: Þetta er áfanginn þar sem kvartanir sjúklingsins hverfa alveg. Hins vegar geta alvarlegar árásir komið aftur strax eftir þennan áfanga.
• Langvinn þvagsýrugigt: Ef tíminn milli kasta styttist smám saman og er ekki meðhöndluð, getur varanleg bólga, verkir og takmörkun á hreyfingu komið fram í einum eða fleiri liðum.
• Tophus þvagsýrugigt: Eftir því sem sjúkdómurinn þróast safnast þvagsýra of mikið upp í liðum og nærliggjandi vefjum og myndar bólgur sem kallast tophi. Tophi koma sérstaklega fram á stóru tá, metatarsal bein, efst á fingrum og nálægt olnbogum.

Hver eru einkenni þvagsýrugigtarsjúkdóms?

Vegna uppsöfnunar sýrujóna í líkamanum á morgnana kemur bólga í liðum og miklir verkir koma fram. Reyndar er sársaukinn svo mikill að sjúklingurinn vaknar af svefni. Þvagsýrugigt er sjúkdómur sem stafar af uppsöfnun þvagsýru í nýrum Auk einkenna eins og blóðs í þvagi og steina geta komið fram kvið- og mjóbaksverkir. Verkir verða langvarandi og þvagsýra sem safnast fyrir í liðum getur valdið stöðugum bólgum í liðum og valdið aflögun.

Þvagsýrugigt er almennt talin bólga í liðum (liðagigt). Upphaf árása er skyndilega og sársaukafullt. Margvísleg einkenni geta komið fram á viðkomandi liðsvæði, þar á meðal sviða, stirðleika og bólga. Einkenni þvagsýrugigtar geta verið mismunandi eftir einstaklingum. Það getur jafnvel fylgt einkennalausu ferli hjá sumum. Þó að þetta fólk sé með aukið magn þvagsýru í blóði, eru engar kvartanir um þvagsýrugigt. Einkennin sem koma fram við köst eru kölluð bráð þvagsýrugigtareinkenni. Verkur, roði og bjúgur eru helstu einkenni gigtarkasts. Sérstaklega eftir köst sem hefjast á nóttunni getur fólk vaknað af svefni vegna einkennanna. Jafnvel mjög lítil snerting við viðkomandi svæði getur valdið óbærilegum kvörtunum. Á sama tíma er takmörkun á hreyfingum viðkomandi liðs.

Kvartanir sem koma fram við bráða þvagsýrugigtarkast eiga sér stað venjulega í einum lið. Stóra táin er algengasta liðsvæðið sem er fyrir áhrifum. Þó að kvörtunartíminn sé venjulega breytilegur á bilinu 12-24 klukkustundir, eru einnig alvarleg þvagsýrugigtartilvik þar sem einkennin halda áfram í 10 daga. Sjúklingar halda áfram lífi sínu án kvartana á tímabilinu á milli bráðra gigtarkasta.

Endurtekin árás bráðrar þvagsýrugigtar getur valdið varanlegum skemmdum á liðum. Auk liðverkja lagast einkenni eins og bólga, roði, bjúgur og hreyfivandamál með tímanum, en einkenni eins og flögnun og kláði í húðinni á viðkomandi svæði geta komið fram. Í þessum sjúkdómi, sem getur haft áhrif á aðra liðamót líkamans fyrir utan stóru tána, eru úlnliðar, fingur, olnbogi, hæl og efri hluti fótarins meðal annarra svæða sem geta orðið fyrir þvagsýrugigt.

Ef þvagsýrugigtarköst eiga sér stað oftar en venjulega er þetta kallað langvinnur þvagsýrugigtarsjúkdómur. Gæta skal varúðar þar sem langvarandi þvagsýrugigtarköst geta leitt til alvarlegra heilsufarsvandamála ef ekki er meðhöndlað á viðeigandi hátt. Hjá langvinnum þvagsýrugigtarsjúklingum getur sársaukinn orðið stöðugur og í þessu tilviki hafa svefngæði einstaklingsins neikvæð áhrif. Vandamál eins og þreyta, aukin streita og skapbreytingar geta komið fram vegna svefnleysis. Fyrir utan svefngæði getur það einnig haft neikvæð áhrif á gangandi, heimilisstörf og ýmsar aðrar eðlilegar daglegar athafnir.

Tophi er langvarandi þvagsýrugigtarsjúkdómur sem einkennist af uppsöfnun þvagsýrukristalla undir húðinni. Tophus, sem getur komið fram í höndum, fótum, úlnliðum og eyrum, birtist sem harðar bólgur undir húð sem eru ekki sársaukafullar en verða bólga og bjúgandi við árásina. Þegar tófusinn heldur áfram að vaxa getur hann skaðað nærliggjandi húð og liðvef. Það er mjög mikilvægt að fá viðeigandi meðferð þar sem liðskekkjur geta komið fram þegar þetta ástand þróast.

Þvagsýra, sem er að finna í miklu magni í blóði, getur safnast fyrir í lungum sem og nýrum. Fyrir utan þetta mjög sjaldgæfa ástand er mælt með því að gæta varúðar þar sem mismunandi heilsufarsvandamál eins og drer og augnþurrkur geta komið fram hjá sjúklingum með langvinna þvagsýrugigt.

Hvað veldur þvagsýrugigt?

Mikilvægasta orsök þvagsýrugigtar er of mikil framleiðsla líkamans á þvagsýru eða vanhæfni til að skilja út þvagsýru sem myndast um nýrun. Óhollar matarvenjur, óhófleg áfengisneysla, skyndilegir og alvarlegir sjúkdómar, ýmis lyfjameðferð, liðáverka, skurðaðgerðir og nýrnasjúkdómar eru meðal þeirra aðstæðna sem geta valdið auknu magni þvagsýru í blóði. Hækkandi aldur getur einnig aukið hættuna á þvagsýrugigt. Þvagsýrugigt er sjúkdómur sem getur komið fyrir í fjölskyldum hjá sumum. Tugir mismunandi gena, sérstaklega SLC2A9 og ABCG2 genin, geta haft tilhneigingu til þvagsýrugigtar. Gen sem tengjast þvagsýrugigt tengjast umbrotum þvagsýru.

Það er viðurkennt að erfðafræðilegir þættir geti haft áhrif á myndun þvagsýrugigtar og auk ættgengra þátta geta sumir sjúkdómar einnig haft auðvelda áhrif. Offita, sykursýki, hjartasjúkdómar, hár blóðþrýstingur og hátt kólesteról eru meðal sjúkdóma þar sem hættan á þvagsýrugigt er meiri hjá sjúklingum.

Meðan á sumum kvillum stendur getur aukin þvagsýruframleiðsla í líkamanum átt sér stað. Þetta ástand, sem tengist óeðlilegri ensímvirkni, kemur venjulega fram við aðstæður eins og eitilæxli, hvítblæði, blóðlýsublóðleysi og psoriasis. Aukning á þvagsýruframleiðslu getur komið fram sem aukaverkun eftir lyfjameðferð og geislameðferð sem notuð er við meðferð krabbameinssjúklinga.

Hvernig er þvagsýrugigtarsjúkdómur greindur?

Greining á mónónatríumúratkristöllum í liðvökva (vökvi í liðrými) greining er gullstöðluð greiningaraðferð fyrir þvagsýrugigt. Í þessari skoðun taka læknar vökvasýni úr sýkta liðsvæðinu með þunnri nál. Liðvökvi verður gulur og skýjaður við bráða þvagsýrugigtarklossa. Smásjárskoðun á þessum vökva, sem einnig inniheldur kristalla og hvít blóðkorn, aðgreinir hann frá liðbólgu af völdum örveruþátta.

Einnig er hægt að nota ýmsar rannsóknarstofurannsóknir við greiningaraðferðir við þvagsýrugigt. Þó að lífefnafræðilegir vísbendingar eins og fjöldi hvítra blóðkorna, hraða rauðkorna sedimentation (ESR) og c-reactive protein (CRP) séu gagnleg við bráða þvagsýrugigt, má ekki gleyma því að þau eru ekki sértæk fyrir þennan sjúkdóm. Þó að mæla þvagsýrustig með blóðprufum sé mjög mikilvægt próf, geta þær stundum leitt til rangrar stefnu. Hafa ber í huga að á meðan sumt fólk er með hátt magn þvagsýru í blóði en hefur ekki einkenni þvagsýrugigtar, geta sumir verið með þvagsýrugigtareinkenni þó að þvagsýrumagn í blóði sé lágt. Af þessum ástæðum er hægt að nota hana til að kanna gang þvagsýrugigtar hjá sumum sjúklingum, þótt mæling á þvagsýrustigi í blóði ein og sér sé ekki talin nægjanleg til að greina þvagsýrugigt.

Auk lífefnafræðilegra prófa er hægt að nota ýmsar myndgreiningarrannsóknir til að greina þvagsýrugigt. Þó að það sé ekki gert reglulega getur ómskoðun greint kristalla sem safnast upp í brjósksvæðinu. Röntgenmyndatökur eru meðal geislafræðilegra greiningartækja sem geta verið gagnleg til að greina þvagsýrugigt frá sumum öðrum liðsjúkdómum.

Hvernig er gigtarsjúkdómur meðhöndlaður?

Í þvagsýrugigt er aðskildum meðferðaraðferðum beitt við bráðakast og á milli kösta. Þó að bólgueyðandi lyf séu notuð á bráðum tímabilum þegar sársauki er mikill, geta læknar breytt lyfjunum sem notuð eru við lyfjameðferð eftir því hvernig sjúkdómurinn er. Bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar, colchicine eða barksterar eru meðal þeirra lyfja sem hægt er að nota við þvagsýrugigt, allt eftir ástandi viðkomandi. Lyf sem innihalda virka efnið colchicine eru bólgueyðandi lyf sem eru talin áhrifarík við að stjórna sársauka af völdum þvagsýrugigtar.

Hjá sumum sjúklingum geta þvagsýrugigtarklossar verið mjög alvarlegt og langvarandi. Til að koma í veg fyrir nýrnasteina, gigt eða aðra þvagsýrugigtartengda fylgikvilla sem geta komið fram hjá þessu fólki má nota lyf sem draga úr þvagsýruframleiðslu í líkamanum eða auka þvagsýruútskilnað í þvagi. Mjög mikilvægt er að notkun þessara lyfja, sem geta valdið aukaverkunum eins og hita, húðútbrotum, lifrarbólgu eða nýrnavandamálum, fari fram undir eftirliti læknis.

Þar sem líkamleg áreynsla getur aukið alvarleika kastanna er mælt með því að sjúklingar hvíli sig á bráða tímabilinu. Mataræðismeðferð gegnir jafn mikilvægu hlutverki og lyf við þvagsýrugigt. Til að meðhöndla þvagsýrugigt er mælt með því að sjúklingar fylgi sérstakt mataræði útbúið af næringarfræðingi, neyti mikið vatns og bæti lífsgæði sín með léttum æfingaprógrammum.

Þvagsýrugigtarmataræði

Að útbúa sérsniðna næringaráætlun sem hentar fyrir þvagsýrugigt er eitt mikilvægasta skrefið sem hægt er að taka til að fækka versnunum. Þetta mataræði miðar að því að minnka þvagsýrumagn í blóði niður í eðlileg mörk.

Að takmarka áfengisneyslu eða hætta algjörlega, sérstaklega bjórneyslu, er mikilvæg lífsstílsbreyting til að bæta þvagsýrugigtareinkenni. Að auki er aukið vökvaneyslu, val á fitusnauðum mjólkurvörum, forðast neyslu á líffærakjöti eða feitum smáfiski með hátt púríninnihald, val á belgjurtum sem próteingjafa og neysla heilhveitivara eða fersks grænmetis og ávaxta til kolvetnaneyslu. í mataræðinu Það er meðal annarra mögulegra forrita.

Matvæli með lágt púríninnihald í fæðunni eru skilgreind sem matvæli sem innihalda minna en 100 milligrömm af púríni í 100 grömm. Allir ávextir eru meðal fæðutegunda sem ekki valda þvagsýrugigt. Kirsuberjaávextir geta stutt eðlilega starfsemi líkamans við að koma í veg fyrir þvagsýrugigtaráföll vegna framlags þeirra til þvagsýrumagns og bólgustigs. Allar grænmetisafurðir, þar á meðal kartöflur, baunir, sveppir, eggaldin og grænt laufgrænmeti, eru meðal þeirra matvæla sem gigtarsjúklingar geta neytt. Auk ávaxta og grænmetis eru egg, mjólkurvörur, hnetur, kaffi, te og grænt te, krydd og jurtaolía matvæli sem hægt er að setja í næringaráætlun gigtarsjúklinga.

Að draga úr líkamsþyngd

Ofþyngd getur verið áhættuþáttur fyrir þvagsýrugigtarköstum. Insúlínviðnám, sem kemur sérstaklega fram hjá fólki í ofþyngd, er ástand sem talið er tengjast háu magni þvagsýru í blóði. Með þyngdartapi getur fólk bæði brotið ónæmi fyrir insúlínhormóninu og stuðlað að lækkandi þvagsýrumagni.

Það sem þvagsýrugigtarsjúklingar ættu að borga eftirtekt til þegar kemur að því að léttast er hraði þyngdartaps. Gæta skal varúðar þar sem hratt þyngdartap á mjög lágkaloríumataræði getur aukið hættuna á þvagsýrugigtarkasti.

Að æfa

Regluleg hreyfing er önnur æfing sem hægt er að gera til að koma í veg fyrir þvagsýrugigt og getur stuðlað að því að lækka þvagsýrumagn.

Nægileg vökvaneysla

Að tryggja fullnægjandi daglega vökvaneyslu getur dregið úr hættu á að fá þvagsýrugigtarkast. Með vökvainntöku verður útskilnaður auka þvagsýru í blóðrásinni úr nýrum auðveldari og er fjarlægt með þvagi. Vökvaneysla er mál sem ætti ekki að vanrækja, sérstaklega af fólki sem hreyfir sig reglulega, sem missir eitthvað af líkamsvökvanum við svitamyndun.

Takmörkun áfengisneyslu

Áfengi er þekkt kveikja fyrir þvagsýrugigt. Ástæðan fyrir þessu ástandi er sú að líkaminn setur útskilnað áfengis í forgang frekar en að fjarlægja umfram þvagsýru úr líkamanum með áfengisneyslu. Þannig verður það auðveldara fyrir þvagsýra, sem verður eftir í miklu magni eftir áfengisneyslu, að safnast upp og breytast í kristalform.

Mataræði, hreyfing og aðrar lífsstílsbreytingar eru mjög árangursríkar við að meðhöndla þvagsýrugigt og önnur heilsufarsvandamál af völdum mikillar þvagsýru. Hjá sumum getur læknismeðferð verið nauðsynleg auk lífsstílsbreytinga. Mikilvægur þáttur meðferðarinnar er stranglega að fylgja þeim lyfjum sem læknar ávísa.

Ef þú tekur eftir einkennum þvagsýrugigtar, sem er tegund liðbólgu, hjá sjálfum þér eða þeim sem eru í kringum þig er mælt með því að þú hafir samband við heilbrigðisstofnanir og fáðu aðstoð sérfræðilækna um viðeigandi meðferð og lífsstílsbreytingar.

Við óskum þér heilbrigðra daga.