ISHvað er lifrarkrabbamein? Hver eru einkennin og meðferðaraðferðir?
lifrarkrabbamein
Lifrarkrabbamein eru illkynja æxli sem koma frá eigin vef líffæra. Tíðni sjúkdómsins er mismunandi eftir landshlutum. Þó að sjúkdómurinn sé mikilvægt lýðheilsuvandamál, sérstaklega á svæðum þar sem lifrarbólgu B sýking er algeng, er sjúkdómurinn sjaldgæfari tegund krabbameins í þróuðum löndum þar sem bólusetning skilar árangri. Það er algengara hjá körlum en konum. Lifrarfrumukrabbamein sem kemur frá lifrarfrumunni, starfrænni frumu lifrarinnar, er um það bil 90% lifrarkrabbameina. Þau sem eftir eru eru æxli sem kallast cholangiocarcinoma, sem að mestu leyti eiga uppruna sinn í gallgöngum í lifrinni. Algengustu æxlin í lifur eru meinvörp. Meinvörp er útbreiðsla krabbameins frá öðru líffæri eða vef til lifrar. Krabbamein frá nánast hvaða hluta líkamans sem er getur breiðst út í lifur.
Einkenni lifrarkrabbameins
Margir sjúklingar með lifrarkrabbamein hafa engin einkenni á fyrstu stigum. Þess vegna er eftirfylgni mjög mikilvægt fyrir snemma greiningu, sérstaklega hjá áhættusjúklingum eins og skorpulifur. Lifrarkrabbamein stafar venjulega af uppþembu í kvið, gulnun húðar, kláða, sársauka sem byrjar frá efri hægra hluta kviðar og geislar út í bakið, skyndilegu þyngdartapi, lystarleysi í margar vikur, seddutilfinningu og uppþemba eftir borða þrátt fyrir að borða mjög lítið, hiti, svitamyndun á nóttunni, skyndileg versnun á almennri heilsu, þvaglát Það kemur fram með einkennum gulu eins og dökknun á lit og ljósar hægðir. Þrátt fyrir að flest þessara einkenna séu alvarleg einkenni eru þau ekki aðgreina einkenni lifrarkrabbameins vegna þess að þau geta öll stafað af öðru ástandi eins og sýkingu.
Lifrarkrabbamein orsakir og áhættuþættir
Þó orsök lifrarkrabbameins sé ekki þekkt með vissu, þá eru nokkrir sjúkdómar eða efni sem eru talin vera ábyrg fyrir sjúkdómnum og auka hættuna verulega. Að vera með gulu af völdum lifrarbólgu B og lifrarbólgu C veira og vera vírusberi eru mikilvægustu undirliggjandi ástæðurnar. Lifrarkrabbamein getur komið fram árum eftir slíkar veirusýkingar. Þú getur verið með sjúkdóminn án þess að kvarta undan lifrarbólguveirum og það er ekki hægt að skilja nema að þú sért með sjúkdóminn með blóðprufum. Ör af völdum skorpulifur (5% skorpulifursjúklinga eru í hættu á lifrarkrabbameini), kirtilæxli í lifur, sum krabbameinsvaldandi efni sem finnast í matvælum, sum lyf og efnaskiptasjúkdómar eins og hemachromatosis, inntaka vefaukandi stera, fitulifur, fjölskyldusaga um lifur krabbamein, korn sem kallast aflatoxín framleitt af lifandi sveppum sem kallast Aspergillus, reykingar, arsen, eitur sem finnast í drykkjarvatni, sykursýki, of þung, veikt ónæmi og notkun á sumum tegundum getnaðarvarnarlyfja, áfengi (1 af hverjum 3 tilfellum. lifrarkrabbameins (i) á sér stað vegna áfengis) er meðal orsakavalda lifrarkrabbameins.
Hvernig greinist lifrarkrabbamein?
Þótt líkurnar á því að lifrarkrabbamein greinist snemma séu mjög litlar er hægt að ná sjúkdómnum áður en hann fer á langt stig með reglulegu eftirliti, sérstaklega hjá áhættusjúklingum. Sjúkdóminn er hægt að greina með ómskoðun, tölvusneiðmynd og segulómun. Alfa-fótóprótein próf er einnig gert.
Meðferð við lifrarkrabbameini
Lifrarfrumukrabbamein (HCC) er algengasta lifrarkrabbameinið og mismunandi meðferðarúrræði eru í boði. Sú meðferðaraðferð sem sjúklingar hagnast mest á er skurðaðgerð. Að fjarlægja hluta af lifrinni til að innihalda æxlin eða lifrarígræðsla eru meðferðarúrræði. Það sem tekið er tillit til við aðgerð er að lifrin sem eftir er sé af nægjanlegum gæðum og stærð fyrir sjúklinginn. Hægt er að beita lyfjameðferð, geislameðferð, aðferðum þar sem æxlið er brennt (ablation therapy) eða kjarnalyfjameðferð með örkúlum í æxlum sem skurðaðgerð hentar ekki eða hjá sjúklingum sem talið er að geti ekki gengist undir þessar stóru skurðaðgerðir.